近日，厦门心脏中心引进了两项国际领先技术——血流储备分数FFR测定及Co-registration影像工作站，结合目前中心已有的血管内超声仪，可以对患者心脏冠状动脉进行更全面的评估，指导医生进行更精准的治疗。

心脏中心王焱博士介绍，冠脉造影（CAG）被认为是诊断冠心病的“金标准”，但它只能对血管狭窄程度进行二维解剖评价，而无法了解狭窄对功能产生的影响，血流储备分数FFR测定能有效解决这个问题，指导医生处理手术中的复杂情况。FFR是一个冠脉狭窄功能性评价指标，即冠脉狭窄远端的压力和主动脉压力的比值。这在临床上具备重要价值。据报道，仅凭造影约1/3的缺血病人会被忽略，约20％没有缺血的病人会被过度治疗。

在确定冠脉狭窄病变是否造成远端心肌缺血的原因，测量FFR具有重要的预示作用。FFR＜0.75做介入手术是合适的，可以明显改善病人的血流情况，而FFR＞0.75做介入并没有给患者带来益处，相反还浪费医疗资源，加重病人的经济负担和身体风险。

Co-registration工作站借助于数字血管造影机和血管内超声仪，以及3D软件和分析软件同步传输病人的血管全貌和血流情况。Co-registration工作站一旦在一方的图像上锚定关注点，即可以在另一方的图像上发现和跟踪“亮点”。它的主要作用是标注相关血管在“冠脉树”中的准确位置，不会在复杂的血管“森林”中迷失，可以精准掌握血管的管壁形态及狭窄程度，尤其是在冠心病和外周血管病的诊疗中有很高的指导价值。

这两项技术在临床诊断和治疗中具有很高的使用价值，FFR在欧美等先进国家已投入临床使用且极具价值，但在我国仅北京、上海少数大型医院使用。而Co-registration影像工作站技术则是心脏中心在国内首家采用。

（附属中山医院厦门心脏中心 付磊 曾燕评）